La téléconsultation a cessé d’être un phénomène passager après la crise sanitaire. Son usage s’est installé dans la pratique courante des médecins libéraux et des plateformes numériques.

L’étude interne de Doctolib montre 5,1 millions de téléconsultations réalisées en 2024. Les points saillants sont présentés ci-dessous pour guider la lecture vers A retenir :

A retenir :

• Accélération des rendez-vous en moins de 48 heures
• Usage majoritaire pour le suivi de patients connus
• Adoption forte en psychiatrie, disparités selon zones et âges
• Risque d’exclusion numérique pour les seniors et zones rurales

Évolution de la téléconsultation en psychiatrie et médecine générale

Ce chapitre montre comment les parts d’activité varient selon les spécialités médicales. Selon Doctolib, la psychiatrie atteint plus de vingt pour cent d’activité en téléconsultation. Ces chiffres éclairent la posture des praticiens et la structuration du suivi en ligne.

Spécialité	Part d’activité TC (%)	Observation
Psychiatrie	20,3	Forte part d’activité en visio selon Doctolib
Médecine générale	8,1	Leader en volume d’actes, plus de 4 millions
Pédiatrie	5,1	Usage modéré, suivi enfants connu
Gynécologie	4,8	Usage minoritaire mais présent
Dermatologie	4,4	Usage ponctuel, suivi partiel

Partage des usages par spécialité

Ce point détaille la répartition de la téléconsultation entre spécialités. La médecine générale reste leader en volume avec plus de quatre millions d’actes en 2024. Selon Doctolib, la majorité des téléconsultations servent surtout au suivi des patients connus.

Facteurs d’adoption numérique :

• Disponibilité rapide des rendez-vous
• Continuité du suivi thérapeutique
• Commodité pour patients actifs
• Intégration aux dossiers patients

« J’ai pu poursuivre mon suivi grâce à la visio quand je ne pouvais pas me déplacer. »

Sophie L.

Volume et rôle de la médecine générale

Ce point s’intéresse au volume élevé de téléconsultations en médecine générale. Selon Doctolib, les généralistes ont réalisé un nombre record d’actes en 2024. Le rôle principal consiste souvent en un suivi de patients déjà connus en cabinet.

Ces constats soulèvent la question de l’accès territorial et des inégalités, développée après l’image.

Inégalités d’accès et limites territoriales de la consultation en ligne

Le passage précédent met en lumière les fractures territoriales et numériques qui persistent. Selon Doctolib, la téléconsultation reste moins fréquente en zones rurales qu’en zones urbaines. Ces disparités interrogent l’efficacité réelle de la digitalisation pour l’accès aux soins.

Barrières d’accès numérique :

• Couverture réseau insuffisante en zones rurales
• Accès limité aux équipements chez les seniors
• Niveau numérique variable chez certains patients
• Préférences pour le présentiel selon pathologies

Téléconsultation en zones rurales

Ce point montre les écarts entre zones urbaines et rurales pour la pratique en visio. Les médecins de campagne effectuent 28,4 pour cent des téléconsultations, contre 47 pour cent des consultations en présentiel, selon Doctolib. En médecine générale, l’équipement des praticiens en zones sous-denses atteint près de la moyenne nationale.

« En zone rurale, la visio complète parfois l’offre, mais le réseau reste un frein quotidien. »

Marc D.

Publics vulnérables et seniors

Ce point analyse les limites pour les publics fragiles et les personnes âgées. Selon Doctolib, seulement cinq pour cent des patients en téléconsultation ont plus de 65 ans, contre plus de 14,5 pour cent en présentiel. Ces chiffres montrent un risque d’exclusion numérique à corriger par des politiques d’accès ciblées.

Qualité du suivi psychologique, durée et efficacité des consultations en visio

Après avoir identifié les inégalités, il faut questionner la qualité effective du suivi psychologique. Selon Doctolib, la téléconsultation est majoritairement utilisée pour le suivi de patients connus. Cette modalité impose des règles claires pour maintenir la qualité clinique et la sécurité des parcours.

Durée, fréquence et réassurance clinique

Ce point porte sur la durée moyenne et les délais d’accès en visio. Les consultations à distance sont légèrement plus courtes qu’en présentiel, l’écart variant selon les spécialités. Selon Doctolib, 54 pour cent des téléconsultations sont programmées dans les 48 heures suivant la demande, contre 32 pour cent pour le présentiel.

Mode	% en 24 heures	% en 48 heures	Observation
Téléconsultation (global)	42%	54%	Accès plus rapide que le présentiel
Consultation présentielle	23%	32%	Délais plus longs pour rendez-vous physiques
Médecine générale (TC)	—	>60%	Plus de 60% en moins de 48 heures
Pédiatrie (TC)	—	>60%	Délai court pour motifs pédiatriques

Usage par âge et perspectives pour la santé mentale

Ce point relie l’âge des usagers à la diffusion de la consultation en ligne pour la santé mentale. Les 25-34 ans représentent une large part des utilisateurs en visio, alors que les seniors sont sous-représentés. La psychiatrie fait figure d’exemple, avec une forte part d’actes en visio et un usage majoritairement pour le suivi des patients connus.

Bonnes pratiques cliniques :

• Vérification de l’identité et consentement éclairé
• Planification des rendez-vous de suivi réguliers
• Utilisation combinée visio et présentiel selon besoin
• Documentation systématique dans le dossier patient

« Mon psychiatre a su adapter le rythme des séances et rassurer pendant la visio. »

Anne M.

« L’outil n’est pas une panacée, mais il a amélioré l’accès rapide à un suivi psychologique. »

Dr. Paul N.

Source : Doctolib, « Étude téléconsultation 2024 », Doctolib, 2024.